Sistem değişikliği zorunlu

Daha az hasta bakıcı daha fazla hasta

Daniel Behruzi/Junge Welt

Alman Hastaları Koruma Vakfı’ndan Eugen Brysch, Perşembe günü, „Bakım son yivinde ilerliyor.“ sözleriyle hastanelerdeki durumu ortaya koydu. Federal İstatistik Dairesi’nin verilerine göre hastanelerde tedavi edilen hasta sayısı 1991’den bu yana yüzde 34 oranında arttı. Hasta bakıcı sayısı ise azaldı. Hastanelerde çalışan doktor sayısında ise yüzde 66 artış oldu. 25 yıl önce hastanelerde 95.200 doktor çalışırken şimdilerde 158.100 doktor görev yapmakta.

Klinikler neden yüksek maaş alan doktorların sayısını arttırırken hasta bakıcılar ve servis bölümünde tasarrufa gidiyor? Cevap sağlık alanındaki finansman sisteminde yatıyor. Yaklaşık 10 yıldan beri belli hastalıkların tedavisi götürü usulü ödeniyor. Ne kadar ödeneceği doktorun tıbbi tanısı belirliyor. Yani doktorlar hastanenin cirosunun yükselmesini sağlıyor, bakım ise bu sistemde masrafa yol açan bir alan olarak görülüyor.

Bakım işlerinin rasyonelleştirilmesi ekonomik açıdan bakıldığında akla uygun ama hastaların iyileşmesi ve tedavisinin kalitesi açısından yıkıcı. Çok sayıdaki uluslararası araştırma vasıflı hasta bakıcı sayısının azaltılmasının ölüme varacak boyutta komplikasyona yol açtığını ortaya koyuyor.

Hastanelerde hastaların bakımı sadece son yivinde ilerlemiyor, plağın bir de çatlağı var. Çünkü hastane çalışanlarının sendikası olarak ver.di, yıllardan beri hasta bakıcıların tehlikeli olacak düzeyde fazla (yoğun) çalıştırıldıklarına dikkat çekiyor. Petisyonlar, eylemler ve değişik işyeri etkinlikleriyle bu konuda kamuoyu bilinci oluşturulmaya çalışıldı. Ancak ülkeyi yönetenler bu konuda da sınıfta kaldı. Ver.di’nin Hastaları Koruma Vakfı tarafından da desteklenen hastane çalışanlarıyla ilgili asgari standart belirleme talebine Federal Sağlık Bakanı Herman Gröhe’nin (CDU) verdiği cevap özellikle bakım konusunda hassas olan yerlerde asgari personel sayısının gündeme getirileceğini bildirdi. Hastanelerde hasta bakımı açısından hassas olmayan yerler var mı ki?

Bu nedenle sendika açıklamaya gülüp geçiyor. Bu hafta çok sayıdaki klinikte birkaç günlük grev çağrısı yapıldı. Charité’de belli bölümlerin kapalı kalmasını da içeren ikinci grev haftasının başlayacağının açıklanması öylesine baskı oluşturdu ki Berlin Üniversite Kliniği görüşmelere hazır olduğunu bildirdi.

Buna rağmen iyi bakım mücadelesi zorlu ve uzun nefesli. Çünkü bu ancak yeterli para ayrılmasıyla gerçekleşebilir. Sonuçta söz konusu olan sektörün metalaştırılması mantığına son verilmesi, sistemin değiştirilmesi zorunlu. İyi bir sağlık bakımının tekrar mümkün olması için buna ihtiyaç var.

Çeviren: Semra Çelik